[IJCAI 2023]Fighting against Organized Fraudsters Using Risk Diffusion-based Parallel Graph Neural Network

发布时间 2023-09-19 18:35:54作者: yujianke100

[IJCAI 2023]Fighting against Organized Fraudsters Using Risk Diffusion-based Parallel Graph Neural Network

文章设计了一种基于社区的医疗保险欺诈行为检测。

模型

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为了提高精度,模型设计了一组异构图模型和一组同构图模型。

输入的异构图是保险受益人-医疗服务提供者的图,边表示索赔。输入的同构图是索赔-索赔关系图,将拥有相同受益人、医疗服务者的索赔相连。

异构图注意力模型

该异构图其实是二部图。每一层,都会计算每个点的邻居以及索赔对自己的注意力系数,并聚合。这一步不会计算索赔对自己的注意力,但是计算索赔时,会除以相同两点之间的索赔数,并乘以两点的attention。然后三个结果相加就是最后结果。新的边特征会使用上一层的点、边特征做映射。

基于社区的风险扩散模型

这部分使用的是将边视作点的同构图。
风险扩散:

\[Risk_{ij} = \frac{sim(v^c_i, v^c_j)}{\gamma \cdot hop_ij} \]

得到的邻接矩阵归一后得到\(R_c\),将该邻接矩阵用于PageRank扩散已有的标签,从而得到一个扩展标签后的图,再将他用于pre-train(GCN)。该模型的输出经过一个MLP后能得到风险表征。

预测

点边点风险预测四个表征拼接,过MLP得到预测,交叉熵得到loss。

实验

数据集

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精度实验

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消融实验

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precision@k结果

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传播系数影响

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