为什么要以电子病历(EMR)为核心,建设医院信息集成平台?

发布时间 2023-05-05 11:42:10作者: CTO老王
  一个完善的医院信息系统通常由上百个子系统组成,牵涉众多的专业领域。这么庞大的系统需要非常专业化的软件开发分工,整合不同厂商有特色的专业系统是医院信息系统的发展趋势。
 
      电子病历是现代医疗机构临床工作开展所必需的业务支撑系统,也是居民健康档案的主要信息来源和重要组成部分。电子病历建设是实现区域范围以居民个人为主线的临床信息共享和医疗机构协同服务的前提基础。不仅能保证健康档案“数出有源”,还能有助于规范临床路径、实现医疗过程监管,促进提高医疗服务质量和紧急医疗救治能力。医院信息平台应以电子病历为核心和基础,围绕电子病历开展建设。
 
  医院信息化需以电子病历为核心。以电子病历为核心进行临床信息系统的统一规划,使之覆盖患者整个诊疗过程中的所有医疗业务;实现电子病历信息共享的充分、及时和正确,基于标准化的电子病历,确保合适的信息在合适的时机到达合适的地方;通过对电子病历信息的综合利用,结合循证医学、诊疗规范、临床路径等知识,辅助医生选择最适宜的技术达到最好的医疗效果,使医疗服务对象获得最佳的治疗品质,从而提高医疗服务质量。
 
  • 从业务开展来看:临床业务是医院的主要业务,而电子病历是临床业务数据的源头,只有当医生开出处方处置单后,其他业务才开始配合运作。电子病历不仅是临床业务的核心,也是医院收费的依据。
  • 从活动流程看:医院的各种流程都是围绕以病人为中心来制定的,电子病历也就成为各种流程的核心。
  • 从信息流转上看:医院所有服务都是围绕病人开展的,产生的信息主要集中在电子病历上,电子病历成为医院各部门之间信息交换的载体和桥梁,同时也是信息的交汇处。

 

  所以,建立以病人为中心,以电子病历为核心,围绕与电子病历相关的诊疗业务、管理业务以及支撑体系,通过医院信息平台促进信息资源在临床医疗和管理运营中的高效利用,进而提高医疗质量、减少医疗问题、降低医疗成本、优化资源配置、提高医疗效率。